Các yếu tố dinh dưỡng được công nhận là một nguyên nhân có thể gây
ung thư phế quản. Ăn trái cây và rau quả có thể được bảo vệ đối với các bệnh ung thư phế quản và tiêu thụ thịt có thể là một yếu tố nguy cơ, nhưng dữ liệu về các yếu tố này vẫn còn hạn chế.
Tiếp xúc với hút thuốc lá thụ động Có nhiều dữ liệu chỉ ra rằng việc tiếp xúc với hút thuốc lá là một yếu tố nguy cơ chính trong số các người không hút thuốc. Một số báo cáo nghiên cứu rằng 15-35% các bệnh
ung thư phế quản là do tiếp xúc với hút thuốc thụ động. Các báo cáo đầu tiên về một liên quan có thể giữa hút thuốc lá thụ động và ung thư phế quản đã có từ năm 1981, với 2 nghiên cứu. Kể từ đó, hơn 50 nghiên cứu đã xác nhận mối liên quan giữa hút thuốc lá thụ động và ung thư phế quản ở người không hút thuốc. Một nghiên cứu bệnh-chứng trong đó có 71 bệnh
ung thư phế quản và 238 người chứng, tất cả những người không hút thuốc biểu hiện một sự liên hệ có ý nghĩa giữa bệnh ung thư phế quản và việc tiếp xúc với thuốc lá thụ động tại nhà (OR = 2,09 [1,02-4,28]) và giữa ung thư phế quản và phơi nhiễm với thuốc lá thụ động nghề nghiệp (OR = 1,91 [0,58-6,36]). Một nghiên cứu bệnh chứng khác đã quan sát được sự liên hệ tương tự giữa bệnh ung thư phế quản ở người không hút thuốc và sự tiếp xúc với thuốc lá thụ động tại nhà (OR = 1,2 [0,7-1,9]), hay nghề nghiệp (OR = 1,6 [ 0,9-2,9]) và ở cả hai nơi (OR = 2,6 [1,0-6,5]) , đã lưu ý rằng chỉ có sự kết hợp của cả hai loại hút thuốc thụ động là có ý nghĩa. Một nghiên cứu thuần tập trên phụ nữ châu Á so sánh 504 người phụ nữ không hút thuốc bị ung thư phế quản với 601 phụ nữ không hút thuốc mà không có bệnh, đã thấy rằng sự tiếp xúc với thuốc lá thụ động trong nhà có thể liên quan với bệnh
ung thư phế quản (OR = 1,1 [0 0,8-1, 5]) [31]. Hu et al. [20] tìm thấy một mối quan hệ giữa bệnh ung thư phế quản ở người không hút thuốc và cường độ tiếp xúc tại nơi ở và môi trường lao động với thuốc lá thụ động, với một nguy cơ lớn hơn nếu tăng cường độ (OR = 0.7, 1.2 và 1,5 tương ứng cho 1-16 năm, 17-30 năm và hơn 31 năm).
Yếu tố di truyền Chỉ có 10% đến 20% người hút thuốc bị ung thư phế quản, do đó giữa những cá nhân có độ nhạy cảm khác nhau. Một nghiên cứu đã bao gồm 257 người
không hút thuốc với chẩn đoán ung thư phế quản, tuổi từ 40 đến 84 năm và 277 người không hút thuốc làm nhóm chứng trong khoảng thời gian từ năm 1984 tới 1987. Trong nghiên cứu này, ung thư phế quản phổ biến hơn trong số các bệnh nhân có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư phế quản (OR = 7,2 [0,5-10,3]). Một nghiên cứu của Nhật Bản bao gồm 102 255 791 bệnh nhân có chẩn đoán ung thư phế quản đã phát hiện ra rằng tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư phế quản làm tăng nguy cơ ung thư phế quản (HR = 1,95), đặc biệt là ở phụ nữ (HR = 2,65), đặc biệt trong số người không hút thuốc (HR = 2,48) và ung thư tế bào vảy dạng biểu mô (HR = 2,79).
Một nghiên cứu bệnh chứng khác đã cho thấy có một nguy cơ ung thư phế quản hơn 25% ở những cha mẹ cấp độ thứ nhất, đặc biệt là cha mẹ của bệnh nhân ung thư phế quản ở độ tuổi trẻ hơn . Một nghiên cứu Hoa Kỳ trên 806 bệnh nhân và gia đình của họ, thấy rằng nguy cơ ung thư phế quản tăng lên khi có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư phế quản (HR = 1,85). Một locus nhạy cảm đã được xác định trên nhiễm sắc thể 6q23-25. Một nghiên cứu của Canada bao gồm 445 bệnh nhân ung thư phế quản và 523 người không hút thuốc làm chứng và quan sát thấy sự gia tăng nguy cơ ung thư phế quản ở người không hút thuốc với một tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư phế quản (OR = 1,8 [1,0-3,2]).
Những giải thích khác của một liên hệ di truyền trong ung phế quản có thể là đột biến gen theo con đường EGFR, sự đa hình của cytochrome P450 (CYP1A1), enzyme S-glutathione transferases và khả năng sửa chữa DNA . Gorlova và cs. cho thấy trong một nghiên cứu bao gồm 219 bệnh ung thư phế quản và 309 người chứng rằng mức độ sửa chữa DNA có liên quan với nguy cơ ung thư phế quản. Bệnh nhân tiếp xúc với thuốc lá thụ động và có mức độ thấp hơn về sửa chữa DNA có nguy cơ bị ung thư phế quản cao gấp 4 lần.
